Acta Chir Orthop Traumatol Cech. 2013; 80(1):89-91 | DOI: 10.55095/achot2013/014
Alternativní technika cementové augmentace uvolněných pedikulárních šroubů - technická poznámka a prezentace dvou případůKazuistika
- Department of Orthopaedic Surgery, University of Ulm, Germany
An alternative cement augmentation technique for pedicle screws is described, which was applied in two patients with mono- and bisegmental non-union after preceding multisegmental lumbar fusion. The correctly placed pedicle screws in S1 with diameters of 6 and 8.5 mm had severely enlarged the screw cavities due to segmental instability. Revision screws with 10 mm diameter demonstrated sufficient purchase only on the left side. Therefore, cement augmentation was performed for the right sided screws. After verification of intact pedicle borders, the cavity was filled up with PMMA bone cement. Afterwards, a Kirschner wire was positioned centrally, the hardening of the cement was awaited, the cement was gradually drilled and the screw was placed. In both patients, sufficient purchase of the cemented pedicle screws was documented. Screw insertion after awaiting the hardening of the bone cement in pedicles and vertebral bodies with huge defect situations seems to be an alternative to previous cement augmentation techniques of pedicle screws with the advantage, that the screws could be more easily unscrewed, if necessary.
Klíčová slova: bone cement, augmentation, pedicle screws, revision, spondylodesis
Zveřejněno: 1. únor 2013 Zobrazit citaci
ACS | AIP | APA | ASA | Harvard | Chicago | Chicago Notes | IEEE | ISO690 | MLA | NLM | Turabian | Vancouver |
Reference
- BOSTAN, B., ESENKAYA, I., GUNES, T., ERDEM, M., ASCI, M., KELESTEMUR, M. H., SEN, C.: A biomechanical comparison of polymethylmethacrylate-reinforced and expansive pedicle screws in pedicle-screw revisions. Acta Orthop. Traumatol. Turc., 43: 272-276, 2009.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- BULLMANN, V., LILJENQVIST, U. R., RÖDL, R., SCHULTE, T. L.: Pedicle screw augmentation from a biomechanical view. Orthopade, 39: 673-678, 2010.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- BULLMANN, V., SCHMOELZ, W., RICHTER, M., GRATHWOHL, C., SCHULTE, T. L.: Revision of cannulated and perforated cement-augmented pedicle screws: a biomechanical study in human cadavers. Spine, 35: E932-939, 2010.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- BURVAL, D. J., MCLAIN, R. F., MILKS, R., INCEOGLU, S.: Primary pedicle screw augmentation in osteoporotic lumbar vertebrae: biomechanical analysis of pedicle fixation strength. Spine, 32: 1077-1083, 2007.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- CHANG, M. C., LIU, C. L., CHEN, T. H.: Polymethylmethacrylate augmentation of pedicle screw for osteoporotic spinal surgery: a novel technique. Spine, 33: 317-324, 2008.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- COOK, S. D., SALKELD, S. L., STANLEY, T., FACIANE, A., MILLER, S. D.: Biomechanical study of pedicle screw fixation in severely osteoporotic bone. Spine J., 4: 402-408, 2004.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- COOK, S. D., SALKELD, S. L., WHITECLOUD, T. S. 3rd, BARBERA, J.: Biomechanical evaluation and preliminary clinical experience with an expansive pedicle screw design. J. Spinal Disord., 13: 230-236, 2000.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- FRANKEL, B. M., D'AGOSTINO, S., WANG, C.: A biomechanical cadaveric analysis of polymethylmethacrylate-augmented pedicle screw fixation. J. Neurosurg. Spine, 7: 47-53, 2007.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- KINER, D. W., WYBO, C. D., STERBA, W., YENI, Y. N., BARTOL, S. W., VAIDYA, R.: Biomechanical analysis of different techniques in revision spinal instrumentation: larger diameter screws versus cement augmentation. Spine, 33: 2618-2622, 2008.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- POLLY, D. W. JR., ORCHOWSKI, J. R., ELLENBOGEN, R. G.: Revision pedicle screws. Bigger, longer shims-what is best? Spine, 23: 1374-1379, 1998.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- TAN, J. S., SINGH, S., ZHU, Q. A., DVORAK, M. F., FISHER, C. G., OXLAND, T. R.: The effect of cement augmentation and extension of posterior instrumentation on stabilization and adjacent level effects in the elderly spine. Spine, 33: 2728-2740, 2008.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...