Acta Chir Orthop Traumatol Cech. 2021; 88(4):302-306 | DOI: 10.55095/achot2021/045

Má obezita vliv na výsledky unikondylární endoprotézy kolena u pacientů s izolovanou mediální gonartrózou?Původní práce

F. SEYFETTİNOĞLU1,*, M. BULUT1, E. KARAALİ1, H. U. OĞUR1, H. ÇİÇEK1, Ü. TUHANİOĞLU2, O. ÇİLOĞLU1
1 Adana City Training and Research Hospital, Orthopedics and Traumatology Clinics, Adana, Turkey
2 Adana Private Medline Hospital, Orthopedics and Traumatology - Physical Therapy Clinics, Adana, Turkey

PURPOSE OF THE STUDY:
The aim of this study was to evaluate and compare the functional outcomes and complication rates of patients in the mid-term follow-up period when patients applied with medial unicondylar knee arthroplasty (UKA) were grouped according to Body Mass Index (BMI) values.

MATERIAL AND METHODS:
The study included 125 patients applied with medial UKA between December 2013 and December 2017 because of isolated medial compartment gonarthrosis and completed at least 2 years of follow-up. The patients were separated into three groups: non-obese with a BMI < 30 kg/m2, obese with BMI of 30-39 kg/m2, and morbidly obese (BMI ≥ 40 kg/m2). The implants used in all surgeries were cemented fixed-bearing implants. All patients were evaluated preoperatively with bilateral orthoroentgenograms, and weight-bearing anteroposterior and flexed lateral knee X-rays. Postoperatively, bilateral orthoroentgenograms and weight-bearing anteroposterior and flexed lateral knee X-rays were taken. Pre- and post-operative clinical outcomes were evaluated using the Knee Society Score (KSS), functional Knee Society Score (fKSS) Oxford Knee Score (OKS) and Visual Analogue Scale (VAS).

RESULTS:
The 125 study patients comprised 83 females and 42 males with a mean age of 54 years (range, 42-71 years). No significant difference was determined between the three groups in respect of age, gender and side distribution (p > 0.05). In all three groups, the fKSS, KSS, OKS and VAS values at the final follow-up examination were statistically significantly improved compared to the preoperative values. No periprosthetic infection was determined in any patient throughout the follow-up period. Revision surgery was applied for various reasons to 5 patients; 2 in the non-obese group, 2 in the obese group, and 1 in the morbidly obese group.

DISCUSSION:
In the last 20 years, a general increase has been seen in the number of obese patients with knee osteoarthritis requiring surgery. The increase in obesity represents an important worldwide public health problem.

CONCLUSIONS:
The results of this study suggest that obesity does not influence the middle term outcomes of UKA. The functional outcome scores after surgery and improvement in these scores were comparable to patients with normal BMI.

Klíčová slova: medial gonarthrosis, obesity, unicondylar knee arthroplasty

Zveřejněno: 15. srpen 2021  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
SEYFETTİNOĞLU F, BULUT M, KARAALİ E, OĞUR HU, ÇİÇEK H, TUHANİOĞLU Ü, ÇİLOĞLU O. Má obezita vliv na výsledky unikondylární endoprotézy kolena u pacientů s izolovanou mediální gonartrózou? Acta Chir Orthop Traumatol Cech. 2021;88(4):302-306. doi: 10.55095/achot2021/045. PubMed PMID: 34534060.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Affatato S, Caputo D, Bordini B. Does the body mass index influence the long-term survival of unicompartmental knee prostheses? A retrospective multi-centre study. Int Orthop. 2019;43:1365-1370. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Berend KR, Lombardi AV Jr, Mallory TH, Adams JB, Groseth KL. Early failure of minimally invasive unicompartmental knee arthroplasty is associated with obesity. Clin Orthop Relat Res. 2005;440:60-66. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Blagojevic M, Jinks C, Jeffery A, Jordan KP. Risk factors for onset of osteoarthritis of the knee in older adults: a systematic review and meta-analysis. Osteoarthritis Cartilage. 2010;18:24-33. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Bonutti PM, Goddard MS, Zywiel MG, Khanuja HS, Johnson AJ, Mont MA. Outcomes of unicompartmental knee arthroplasty stratified by body mass index. J Arthroplasty. 2011;26:1149-1153. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Cavaignac E, Lafontan V, Reina N, Pailhé R, Wargny M, Laffosse JM, Chiron P. Obesity has no adverse effect on the outcome of unicompartmental knee replacement at a minimum follow-up of seven years. Bone Joint J. 2013;95-B:1064-1068. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Cepni SK, Arslan A, Polat H, Yalçin A, Parmaksizoğlu AS. Mid-term results of Oxford Phase 3 unicompartmental knee arthroplasty in obese patients. Acta Orthop Traumatol Turc. 2014;48:122-126. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Changulani M, Kalairajah Y, Peel T, Field RE. The relationship between obesity and the age at which hip and knee replacement is undertaken. J Bone Joint Surg Br 2008; 90: 360-363. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Cicuttini FM, Baker JR, Spector TD. The association of obesity with osteoarthritis of the hand and knee in women: a twin study. J Rheumatol 1996;23:1221-1226. Přejít na PubMed...
  9. Deshmukh RV, Scott RD. Unicompartmental knee arthroplasty: long-term results. Clin Orthop Relat Res. 2001;392:272-278. Přejít k původnímu zdroji...
  10. Heck DA, Marmor L, Gibson A, Rougraff BT. Unicompartmental knee arthroplasty. A multicenter investigation with long-term follow-up evaluation. Clin Orthop Relat Res. 1993;286:154-159. Přejít k původnímu zdroji...
  11. Jeschke E, Gehrke T, Günster C, Hassenpflug J, Malzahn J, Niethard FU, Schräder P, Zacher J, Halder A. Five-year survival of 20,946 unicondylar knee replacements and patient risk factors for failure: an analysis of German insurance data. J Bone Joint Surg Am. 2016;98:1691-1698. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Jinks C, Jordan K, Croft P. Disabling knee pain - another consequence of obesity: results from a prospective cohort study. BMC Public Health 2006;6:258. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Kozinn SC, Scott R. Unicondylar knee arthroplasty. J Bone Joint Surg Am. 1989;71:145-150. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Kuipers BM, Kollen BJ, Kaijser Bots PC, Burger BJ, van Raay JJAM, Tulp NJA, Verheyen CCPM. Factors associated with reduced early survival in the Oxford phase III medial unicompartment knee replacement. Knee. 2010;17:48-52. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Molloy J, Kennedy J, Jenkins C, Mellon S, Dodd C, Murray D. Obesity should not be considered a contraindication to medial Oxford UKA: long-term patient-reported outcomes and implant survival in 1000 knees. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2019;27:2259-2265. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Murray DW, Parkinson RW. Usage of unicompartmental knee arthroplasty. Bone Joint J. 2018;100-B:432-435. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Naal FD, Neuerburg C, Salzmann GM, Kriner M, von Knoch F, preis S, Drobny T, Munzinger U. Association of body mass index and clinical outcome 2 years after unicompartmental knee arthroplasty. Arch Orthop Trauma Surg. 2009;129:463-468. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Newman J, Pydisetty RV, Ackroyd C. Unicompartmental or total knee replacement: the 15-year results of a prospective randomised controlled trial. J Bone Joint Surg Br. 2009;91:52-57. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Plate JF, Augart MA, Seyler TM, Bracey DN, Hoggard A, Akbar M, Jinnah RH, Poehling GG. Obesity has no effect on outcomes following unicompartmental knee arthroplasty. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2017;25:645-651. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Polat AE, Polat B, Gürpinar T, Çarkçi E, Güler O. The effect of morbid obesity (BMI ≥ 35 kg/m2) on functional outcome and complication rate following unicompartmental knee arthroplasty: a case-control study. J Orthop Surg Res. 2019;14:266. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Swinburn B, Dietz W, Kleinert S. A Lancet Commission on obesity. Lancet. 2015;386:1716-1717. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Xing Z, Katz J, Jiranek W. Unicompartmental knee arthroplasty: factors influencing the outcome. J Knee Surg. 2012;25:369-373. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Xu S, Lim WJ, Chen JY, Lo LL, Chia SL, DTay DKJ, Hao Y, Yeo SJ. The influence of obesity on clinical outcomes of fixed-bearing unicompartmental knee arthroplasty: a ten-year follow-up study. Bone Joint J. 2019;101-B:213-220. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Woo YL, Chen JY, Lai MC, Tay DK, Chia SL, Lo NN, Yeo SJ. Does obesity influence early outcome of fixed-bearing unicompartmental knee arthroplasty? J Orthop Surg (Hong Kong). 2017;25:1-5. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Van der List JP, Chawla H, Zuiderbaan HA, Pearle AD. The role of preoperative patient characteristics on outcomes of unicompartmental knee arthroplasty: a meta-analysis critique. J Arthroplasty. 2016;31:2617-2627. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...