Acta Chir Orthop Traumatol Cech. 2022; 89(2):150-157 | DOI: 10.55095/achot2022/023

Profylaktická kabelová cerkláž snižuje četnost intraoperační periprotetické zlomeniny při implantaci necementované endoprotézy kyčle u pacientů s významným stupněm kyčelní dysplaziePůvodní práce

M. E. KAYAALP*, A. CAN, G. KAYNAK, F. ERDOGAN
Istanbul University-Cerrahpasa, Cerrahpasa Faculty of Medicine, Istanbul, Turkey

PURPOSE OF THE STUDY:
Cementless stems in highly dysplastic hips are considered to increase the risk of femoral fracture and associated morbidity. Several authors speculated to use prophylactic cabling in this patient group to prevent intraoperative fractures. This study aims to reveal objective results regarding the perioperative complications in a large and consecutive patient group with respect to use of prophylactic cabling.

MATERIAL AND METHODS:
A retrospective comparative study was planned. A total of 122 consecutive patients with dysplastic hips of Crowe type 3 or 4, operated on with total hip arthroplasty (THA) and shortening osteotomy using a rectangular femoral stem were included. Patients were stratified according to use of a diaphyseal prophylactic cerclage cable. Perioperative complications were recorded. Clinical outcome was measured in terms of Harris Hip Score and Visual Analog Scale (VAS) for pain. All results were compared between the groups.

RESULTS:
The mean follow-up time was 27 months. Two (2%) versus five (14%) patients had a fracture at the diaphyseal level in cabled versus non-cabled groups. Difference between groups was statistically significant (p=0.01). Relative risk of fracture in case of a non-cabling was 5.8 (p=0.03). Eleven (9%) patients had a non-displaced fracture at the metaphyseal level. No significant differences were detected with respect to preoperative clinical outcome scores or change in these scores between groups.

CONCLUSIONS:
Femoral diaphyseal fracture rates are low when cementless, rectangular stems are used in dysplastic high riding hips. Prophylactic cerclage cabling further decreases the fracture risk and eases treatment in case of a fracture without causing additional complications and therefore is recommended.

Klíčová slova: intraoperative fracture, periprosthetic fracture, total hip arthroplasty, cerclage cabling, developmental hip dysplasia, transverse shortening osteotomy

Zveřejněno: 15. duben 2022  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
KAYAALP ME, CAN A, KAYNAK G, ERDOGAN F. Profylaktická kabelová cerkláž snižuje četnost intraoperační periprotetické zlomeniny při implantaci necementované endoprotézy kyčle u pacientů s významným stupněm kyčelní dysplazie. Acta Chir Orthop Traumatol Cech. 2022;89(2):150-157. doi: 10.55095/achot2022/023. PubMed PMID: 35621407.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Abdel MP, Houdek MT, Watts CD, Lewallen DG, Berry DJ. Epidemiology of periprosthetic femoral fractures in 5417 revision total hip arthroplasties: a 40-year experience. Bone Joint J. 2016;98-B:468-474. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Alp NB, Akdag G, Erdogan F. Long-term results of total hip arthroplasty in developmental dysplasia of hip patients. Jt Dis Relat Surg. 2020;31:298-305. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Berend KR, Lombardi AV Jr., Mallory TH, Chonko DJ, Dodds KL, Adams JB. Cerclage wires or cables for the management of intraoperative fracture associated with a cementless, tapered femoral prosthesis: results at 2 to 16 years. J Arthroplasty. 2004;19(7 Suppl 2):17-21. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Berend ME, Ritter MA, Meding JB, Faris PM, Keating EM, Redelman R, Faris GW, Davis KE. Tibial component failure mechanisms in total knee arthroplasty. Clin Orthop Relat Res. 2004;428:26-34. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Berton C, Puskas GJ, Christofilopoulos P, Stern R, Hoffmeyer P, Lübbeke A. Comparison of the outcome following the fixation of osteotomies or fractures associated with total hip replacement using cables or wires: the results at five years. J Bone Joint Surg Br. 2012;94:1475-1481. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Caglar O, Ozdemir E, Tokgozoglu AM, Atilla B. Use of proximal humerus plates for the fixation of the subtrochanteric femoral shortening osteotomy during total hip arthroplasty for Crowe type IV developmental dysplasia of the hip patients. Jt Dis Relat Surg. 2020;31:306-311. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Carli AV, Negus JJ, Haddad FS. Periprosthetic femoral fractures and trying to avoid them: what is the contribution of femoral component design to the increased risk of periprosthetic femoral fracture? Bone Joint J. 2017;99-B(1 Suppl A):50-59. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Cruz-Pardos A, Garcia-Rey E, Garcia-Cimbrelo E. Total hip arthroplasty with use of the cementless Zweymüller Alloclassic system: a concise follow-up, at a minimum of 25 years, of a previous report. J Bone Joint Surg Am. 2017;99:1927-1931. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Decking J, Decking R, Schoellner C, Fuerderer S, Rompe JD, Eckardt A. Cementless total hip replacement with subtrochanteric femoral shortening for severe developmental dysplasia of the hip. Arch Orthop Trauma Surg. 2003;123:357-362. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Frisch NB, Charters MA, Sikora-Klak J, Banglmaier RF, Oravec DJ, Silverton CD. Intraoperative periprosthetic femur fracture: a biomechanical analysis of cerclage fixation. J Arthroplasty. 2015;30:1449-1457. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Grappiolo G, La Camera F, Della Rocca A, Mazziotta G, Santoro G, Loppini M. Total hip arthroplasty with a monoblock conical stem and subtrochanteric transverse shortening osteotomy in Crowe type IV dysplastic hips. Int Orthop. 2019;43:77-83. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Herzwurm PJ, Walsh J, Pettine KA, Ebert FR. Prophylactic cerclage: a method of preventing femur fracture in uncemented total hip arthroplasty. Orthopedics. 1992;15:143-146. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Kayaalp ME, Can A, Erdogan F, Ozsahin MK, Aydingoz O, Kaynak G. Clinical and radiological results of Crowe type 3 or 4 dysplasia patients operated on with total hip arthroplasty using a cementless rectangular femoral component without fixating or grafting the transverse osteotomy site. J Arthroplasty. 2020;35:2537-2542. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Kayaalp ME, Can A, Erdogan F, Ozsahin MK, Aydingoz O, Kaynak G. Level of osteotomy is relevant to obtain better union and clinical results in patients with severe hip dysplasia operated on with total hip arthroplasty and shortening osteotomy using a cementless, rectangular femoral component. Arch Orthop Trauma Surg. Epub 2020. 2021;141:155-163. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Krych AJ, Howard JL, Trousdale RT, Cabanela ME, Berry DJ. Total hip arthroplasty with shortening subtrochanteric osteotomy in Crowe type-IV developmental dysplasia: surgical technique. J Bone Joint Surg Am. 2010;92(Suppl 1 Pt 2):176-187. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Kuster LS, Marshall D, Fassler C, Duff SJ, Hayes A, Kuster MS. Can prophylactic cables stop crack propagation in revision arthroplasty: a biomechanical study. J Arthroplasty. 2019;34:987-990. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Li C, Zhang C, Zhang M, Ding Y. Comparison of transverse and modified subtrochanteric femoral shortening osteotomy in total hip arthroplasty for developmental dysplasia of hip: a meta-analysis. BMC Musculoskelet Disord. 2014;15:331. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Liu S, Zuo J, Li Z, Yang Y, Liu T, Xiao J, Gao Z. Study of three-dimensional morphology of the proximal femur in developmental adult dysplasia of the hip suggests that the on-shelf modular prosthesis may not be an ideal choice for patients with Crowe type IV hips. Int Orthop. 2017;41:707-713. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. McCarthy JC, Bono JV, Turner RH, Kremchek T, Lee J. The outcome of trochanteric reattachment in revision total hip arthroplasty with a Cable Grip System: mean 6-year follow-up. J Arthroplasty. 1999;14:810-814. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Mehta V, Finn HA. Femoral artery and vein injury after cerclage wiring of the femur: a case report. J Arthroplasty. 2005;20:811-814. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Mu W, Yang D, Xu B, Mamtimin A, Guo W, Cao L. Midterm outcome of cementless total hip arthroplasty in Crowe IV-Hartofilakidis Type III developmental dysplasia of the hip. J Arthroplasty. 2016;31:668-675. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Noble PC, Kamaric E, Sugano N, Matsubara M, Harada Y, Ohzono K, Paravic V. Three-dimensional shape of the dysplastic femur: implications for THR. Clin Orthop Relat Res. 2003;417:27-40. Přejít k původnímu zdroji...
    23. Ollivier M, Abdel MP, Krych AJ, Trousdale RT, Berry DJ. Long-term results of total hip arthroplasty with shortening subtrochanteric osteotomy in Crowe IV developmental dysplasia. J Arthroplasty. 2016;31:1756-1760. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Park M-S, Kim K-H, Jeong W-C. Transverse subtrochanteric shortening osteotomy in primary total hip arthroplasty for patients with severe hip developmental dysplasia. J Arthroplasty. 2007;22:1031-1036. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Perka C, Fischer U, Taylor WR, Matziolis G. Developmental hip dysplasia treated with total hip arthroplasty with a straight stem and a threaded cup. J Bone Joint Surg Am. 2004;86:312-319. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Unnanuntana A, Saiyudthong N. Outcomes of cerclage wiring to manage intra-operative femoral fracture occurring during cementless hemiarthroplasty in older patients with femoral neck fractures. Int Orthop. 2019;43:2637-2647. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Waligora AC 4th, Owen JR, Wayne JS, Hess SR, Golladay GJ, Jiranek WA. The effect of prophylactic cerclage wires in primary total hip arthroplasty: a biomechanical study. J Arthroplasty. 2017;32:2023-2027. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Wang D, Li DH, Li Q, Wang H-Y, Luo Z-Y, Yang Y, Pei F-X, Zhou Z-K. Subtrochanteric shortening osteotomy during cementless total hip arthroplasty in young patients with severe developmental dysplasia of the hip. BMC Musculoskelet Disord. 2017;18:491. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Wang D, Li LL, Wang HY, Pei FX, Zhou ZK. Long-term results of cementless total hip arthroplasty with subtrochanteric shortening osteotomy in Crowe type IV developmental dysplasia. J Arthroplasty. 2017;32:1211-1219. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Young PS, Patil S, Meek RMD. Intraoperative femoral fractures: prevention is better than cure. Bone Joint Res. 2018;7:103-104. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah