Acta Chir Orthop Traumatol Cech. 2022; 89(4):286-292 | DOI: 10.55095/achot2022/046
Porovnanie celkového a lokálneho podania kyseliny tranexámovej pri totálnej náhrade bedrového a kolenného kĺbuPůvodní práce
- 1 Orthopaedic Department of the University Hospital Trencin, Trencin, Slovakia
- 2 Faculty of Health Care, Alexander Dubcek University of Trencin, Trencin, Slovakia
- 3 Second Department of Orthopaedics and Traumatology, University Hospital and Faculty of Medicine, Comenius University, Bratislava, Slovakia
PURPOSE OF THE STUDY:
To compare topical and intravenous (IV) administration of tranexamic acid (TXA) 2 g in patients undergoing total hip arthroplasty (THA), or total knee arthroplasty (TKA).
MATERIAL AND METHODS:
In total, 452 patients undergoing THA or TKA were randomised to 3 groups: 1) the IV TXA group received 2 doses of TXA 1 g intravenously 3 hours apart; 2) the topical TXA group received TXA 2 g topically, and 3) the NO TXA - control group. Furthermore, each group was divided in two subgroups by performed surgery (THA versus TKA). The following endpoints were used for final analysis: postoperative blood loss, transfusion requirement, haemoglobin drop and postoperative complications (haematoma, surgical site infection, thromboembolism, early surgical revision).
RESULTS:
Both topical and IV administration of TXA significantly reduced postoperative bleeding (mean ± standard deviation) after THA and TKA (topical 504.4±281.0 ml, IV 497.3±251.7 ml, NO 863.1±326.4 ml, p
Klíčová slova: tranexamic acid, total hip arthroplasty, total knee arthroplasty, topical administration, intravenous administration
Zveřejněno: 15. srpen 2022 Zobrazit citaci
ACS | AIP | APA | ASA | Harvard | Chicago | Chicago Notes | IEEE | ISO690 | MLA | NLM | Turabian | Vancouver |
Reference
- Ahlberg A, Eriksson O, Kjellman H. Diffusion of tranexamic acid to the joint. Acta Orthop Scand. 1976;47:486-488.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Anonymous. Antifibrinolytic medicines. European Medicines Agency. Published September 17, 2018. Accessed January 15, 2022, https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/referrals/antifibrinolytic-medicines
- Bierbaum BE, Callaghan JJ, Galante JO, Rubash HE, Tooms RE, Welch RB. An analysis of blood management in patients having a total hip or knee arthroplasty. J Bone Joint Surg Am. 1999;81:2-10.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Calapai G, Gangemi S, Mannucci C, Miniullo PL, Casciaro M, Calapai F, Righi M, Navarra M. Systematic review of tranexamic acid adverse reactions. J Pharmacovigilance. 2015;03:171.
Přejít k původnímu zdroji...
- Debre J, Stěpán Z, Dupal J. [Tranexamic acid reduces the incidence of heterotopic ossifications after elective primary total hip arthroplasty]. Acta Chir Orthop Traumatol Cech. 2021;88:13-17.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Eriksson BI, Hultman E, Martinell S, Eriksson E, Tengborn L, Risberg B. Regional fibrinolysis following total hip replacement. Thromb Res. 1991;62:441-447.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Fahmy NR, Patel DG. Hemostatic changes and postoperative deep-vein thrombosis associated with use of a pneumatic tourniquet. J Bone Joint Surg Am. 1981;63:461-465.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Fillingham YA, Ramkumar DB, Jevsevar DS, Yates AJ, Shores P, Mullen K, Bini SA, Clarke HD, Schemitsch E, Johnson RL, Memtsoudis SG, Sayeed SA, Sah AP, Della Valle CJ. The efficacy of tranexamic acid in total hip arthroplasty: a network meta-analysis. J Arthroplasty. 2018;33:3083-3089.e4.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Fillingham YA, Ramkumar DB, Jevsevar DS, Yates AJ, Bini SA, Clarke HD, Schemitsch E, Johnson RL, Memtsoudis SG, Sayeed SA, Sah AP, Della Valle CJ. Tranexamic acid use in total joint arthroplasty: the clinical practice guidelines endorsed by the American Association of Hip and Knee Surgeons, American Society of Regional Anesthesia and Pain Medicine, American Academy of Orthopaedic Surgeons, Hip Society, and Knee Society. J Arthroplasty. 2018;33:3065-3069.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Gayet-Ageron A, Prieto-Merino D, Ker K, Shakur H, Ageron FX, Roberts I; Antifibrinolytic Trials Collaboration. Effect of treatment delay on the effectiveness and safety of antifibrinolytics in acute severe haemorrhage: a meta-analysis of individual patient-level data from 40 138 bleeding patients. Lancet. 2018;391:125-132.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Goh GS, D'Amore T, Lonner JH, Fillingham YA. Tranexamic acid decreases the risk of complications in patients undergoing arthroplasty with preoperative coagulopathy. J Arthroplasty. 2021;36:3864-3869.e1.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Goldstein M, Feldmann C, Wulf H, Wiesmann T. Tranexamic acid prophylaxis in hip and knee joint replacement. Dtsch Arztebl Int. 2017;114:824-830.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Gomez-Luque J, Cruz-Pardos A, Garabito-Cocina A, Ortega-Chamarro J, García-Rey E. Topical, intravenous tranexamic acid and their combined use are equivalent in reducing blood loss after primary total hip arthroplasty. Rev Esp Cir Ortop Traumatol. 2021;65:349-354.
Přejít k původnímu zdroji...
- Jules-Elysee KM, Tseng A, Sculco TP, Baaklini LR, McLawhorn AS, Pickard AJ, Qin W, Cross JR, Su EP, Fields KG, Mayman DJ. Comparison of topical and intravenous tranexamic acid for total knee replacement: a randomized double-blinded controlled study of effects on tranexamic acid levels and thrombogenic and inflammatory marker levels. J Bone Joint Surg Am. 2019;101:2120-2128.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Lošťák J, Gallo J, Baláž Ľ, Zapletalová J. Optimal route for tranexamic acid in diabetics and obese patients undergoing primary total knee arthroplasty - a data from randomized study. Acta Chir Orthop Traumatol Cech. 2020;87:429-437.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Magill P, Cunningham E, Hill J, Beverland D. Identifying the period of greatest blood loss after lower limb arthroplasty. Arthroplasty Today. 2018;4:499-504.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Marinho DS. Perioperative hyperfibrinolysis - physiology and pathophysiology. Braz J Anesthesiol. 2021;71:65-75.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Masaryk J, Vidan J, Steno B. [Acute limb ischemia after total hip arthroplasty in a high-risk patient - is tranexamic acid to blame]. Acta Chir Orthop Traumatol Cech. 2020;87:363-366.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Melvin JS, Stryker LS, Sierra RJ. Tranexamic acid in hip and knee arthroplasty. J Am Acad Orthop Surg. 2015;23:732-740.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Nilsson IM. Clinical pharmacology of aminocaproic and tranexamic acids. J Clin Pathol Suppl (R Coll Pathol). 1980;14:41-47.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Porter SB, White LJ, Osagiede O, Robards CB, Spaulding AC. Tranexamic acid administration is not associated with an increase in complications in high-risk patients undergoing primary total knee or total hip arthroplasty: a retrospective case-control study of 38,220 patients. J Arthroplasty. 2020;35:45-51.e3.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Sukeik M, Alshryda S, Powell J, Haddad FS. The effect of tranexamic acid on wound complications in primary total hip arthroplasty: a meta-analysis. Surgeon. 2020;18:53-61.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Sun Q, Li J, Chen J, Zheng C, Liu C, Jia Y. Comparison of intravenous, topical or combined routes of tranexamic acid administration in patients undergoing total knee and hip arthroplasty: a meta-analysis of randomised controlled trials. BMJ Open. 2019;9:e024350.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Xiong H, Liu Y, Zeng Y, Wu Y, Shen B. The efficacy and safety of combined administration of intravenous and topical tranexamic acid in primary total knee arthroplasty: a meta-analysis of randomized controlled trials. BMC Musculoskelet Disord. 2018;19:321.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...