Acta Chir Orthop Traumatol Cech. 2023; 90(4):283-287 | DOI: 10.55095/achot2023/034
Akutní traumatická hernie intervertebrálního diskuKazuistika
- 1 Ortopedická klinika Fakulty zdravotnických studií Univerzity J. E. Purkyně v Ústí nad Labem a Krajské zdravotní, a.s. - Masarykovy nemocnice v Ústí nad Labem, o.z.
- 2 Klinika rehabilitace a tělovýchovného lékařství 2. lékařské fakulty Univerzity Karlovy a Fakultní nemocnice v Motole, Praha
- 3 Ortopedická klinika Lékařské fakulty Univerzity Karlovy a Fakultní nemocnice Hradec Králové
Acute traumatic intervertebral disc herniation of the thoracic spine is a rather rare injury with only a few reported cases to date. In this manuscript, we present a case of a 58-year-old male patient who sustained a car accident-related high-energy trauma, resulting in a disc herniation of the thoracic spine. Furthermore, we also discuss the possible implications of late diagnosis of such condition. The patient was initially referred from the Emergency Department as a case of head contusion with a left upper limb paresis. Due to only minimal bony trauma visible on the initial spine CT scan, the neurological deficit was attributed to the cranial trauma. The diagnosis of a traumatic disc herniation was therefore established only after the rapid onset of paraparesis, which gradually progressed into paraplegia, and a following spine MRI scan. Despite the subsequent urgent spinal decompression, the neurological functions of the lower limbs were not restored. This manuscript addresses the indications for performing MRI scans in polytrauma patients with a CT-verified spine trauma. Although it may be complicated to perform routine MRI scans in all such patients in daily practice, it can certainly help diagnose such injuries earlier and thus prevent potential permanent neurological damage to the patients.
Klíčová slova: spine injury, traumatic disc herniation, thoracic spine, spine surgery.
Zveřejněno: 15. srpen 2023 Zobrazit citaci
Reference
- Aalbers MW, Groen RJM, Appelman APA, Heersema TDJ, Wokke BHA, Oterdoom DLM. Spinal cord ischemia related to disc herniation: case report and a review of the literature. Int Med Case Rep J. 2021;14:429-433. doi: 10.2147/IMCRJ.S316797.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Bouthors C, Benzakour A, Court C. Surgical treatment of thoracic disc herniation: an overview. Int Orthop. 2019;43:807-816. doi: 10.1007/s00264-018-4224-0.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Carson J, Gumpert J, Jefferson A. Diagnosis and treatment of thoracic intervertebral disc protrusions. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1971;34:68-77. doi: 10.1136/jnnp.34.1.68.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Fuentes S, Metellus P, Dufour H, Grisoli F. Traumatic thoracic disc herniation. Case illustration. J Neurosurg. 2001;95(2 Suppl):276. doi: 10.3171/spi.2001.95.2.0276. PMID: 11599853.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Jirout J, Kunc Z. Traumatic herniation of the thoracic intervertebral disc. Acta Neurochir (Wien). 1960;8:88-93. doi: 10.1007/BF01405597.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Kumar Y, Hayashi D. Role of magnetic resonance imaging in acute spinal trauma: a pictorial review. BMC Musculoskelet Disord. 2016;17:310. doi: 10.1186/s12891-016-1169-6.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Laporte S, Mitton D, Ismael B, de Fourchécour M. Quantitative morphometric study of thoracic spine A preliminary parameters statistical analysis. Eur J Orthop Surg Traumatol. 2000;10:85-91. doi: 10.1007/BF02803102.
Přejít k původnímu zdroji...
- Máchal D, Špiroch P, Fürst T, Pochylová J, Sedláčková Z. Analýza traumat pacientů vyšetřovaných CT polytraumatickým protokolem Acta Chir Orthop Traumatol Cech. 2021;88:450-455. doi: 10.55095/achot2021/067
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Nesnídal P, Štulík J, Štulík J ml., Kryl J, Vyskočil T, Barna M. Komplikace ve spondylochirurgii: prospektivní 13leté sledování neplánovaných revizních operací páteře. Acta Chir Orthop Traumatol Cech. 2022;89:243-251. doi: 10.55095/achot2022/040
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Ogrenci A, Koban O, Yilmaz M, Yaman O, Dalbayrak S. Traumatic Sequestrated Thoracic Disc Herniation; A Case Report. Turk Neurosurg. 2019;29:954-956. doi: 10.5137/1019-5149.JTN.23504-18.3.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Onishi E, Yasuda T, Yamamoto H, Iwaki K, Ota S. Outcomes of Surgical Treatment for Thoracic Myelopathy: A Single-institutional Study of 73 Patients. Spine (Phila Pa 1976). 2016;41:E1356-E1363. doi: 10.1097/BRS.0000000000001622.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Popp D, Kerschbaum M, Mahr D, Thiedemann C, Ernstberger A, Wiesinger I, Bäumler W, Alt V, Schicho A. Necessity of Immediate MRI Imaging in the Acute Care of Severely Injured Patients. Medicina (Kaunas). 2021;57:982. doi: 10.3390/medicina57090982.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Rahimizadeh A, Zohrevand AH, Kabir NM, Asgari N. T1-T2 disc herniation: Report of four cases and review of the literature. Surg Neurol Int. 2019;10:56. doi: 10.25259/SNI-34-2019.
Přejít k původnímu zdroji...
- Rajasekaran S, Vaccaro AR, Kanna RM, Schroeder GD, Oner FC, Vialle L, Chapman J, Dvorak M, Fehlings M, Shetty AP, Schnake K, Maheshwaran A, Kandziora F. The value of CT and MRI in the classification and surgical decision-making among spine surgeons in thoracolumbar spinal injuries. Eur Spine J. 2017;26:1463-1469. doi: 10.1007/s00586-016-4623-0.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Soukup J, Cerny J, Cegan M, Kelbich P, Novotny T. Toxocariasis as a rare parasitic complication of a transthoracic spine surgery procedure. Medicina (Kaunas). 2021;57:1328. doi: 10.3390/medicina57121328. PMID: 34946273; PMCID: PMC8709433.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Stillerman CB, Chen TC, Couldwell WT, Zhang W, Weiss MH. Experience in the surgical management of 82 symptomatic herniated thoracic discs and review of the literature. J Neurosurg. 1998;88:623-633. doi: 10.3171/jns.1998.88.4.0623.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Trobisch PD, Verma K. Vertebral body replacement by posterior approach for metastatic disease in the thoracic spine-modified technique using an expandable cage. Oper Orthop Traumatol. 2015;27:270-280. doi: 10.1007/s00064-014-0321-4.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...