Acta Chir Orthop Traumatol Cech. 2024; 91(6):331-338 | DOI: 10.55095/achot2024/067
Enchondromy ruky léčené kyretáží: zkušenosti jedné instituce a přehled literatury
- University of Pisa, Department of Orthopedic and Trauma Surgery, Pisa, Italy
Purpose of the Study: Hand enchondromas are benign cartilage bone tumors. Curettage represents the actual gold standard for hand enchondromas. Little has been written about the effectiveness of curettage on hand functionality.
Material and Methods: In this retrospective study, we evaluated the effectiveness of curettage and bone grafting on the hand. For each case, we compared the pre-operative and post-operative QuickDASH of the treated limb. The final functional outcome was also evaluated by calculating the affected finger's Total Active Movement (TAM). Complications and local recurrences were recorded.
Results: Forty-five cases were included in our study. Fifteen of them had a pathological fracture. The mean pre-operative QuickDASH score was 48.4. No intraoperative complications occurred. After a mean follow-up of 38.1 months, the mean QuickDASH score had decreased to 4.4, and the TAM was optimal or sub-optimal. QuickDASH and TAM were significantly better for those with pathologic fractures before surgery. Only 3 cases (7%) had postoperative complications, and 1 (2%) had a local recurrence.
Discussion: Our results prove the effectiveness of curettage and early rehabilitation in increasing and restoring the performances of the treated hands. Our patients experienced a significant improvement in their functionality after surgery, generally passing from a poor to an excellent status. In our cohort, those who had a pathologic fracture before surgery had slightly but significantly worse functional outcomes compared to those who did not suffer pre-operative lesions.
Conclusions: Curettage and early postoperative rehabilitation can lead to good clinical and functional outcomes for hand enchondromas. Patients with pathologic fractures, although slightly exposed to a higher risk of sub-optimal outcomes, can also aim for good post-operative functionality.
Klíčová slova: hand, chondroma, QuickDASH, fracture, rehabilitation.
Vloženo: 23. leden 2024; Revidováno: 23. leden 2024; Přijato: 7. listopad 2024; Zveřejněno: 3. únor 2025 Zobrazit citaci
ACS | AIP | APA | ASA | Harvard | Chicago | Chicago Notes | IEEE | ISO690 | MLA | NLM | Turabian | Vancouver |
Reference
- Bachoura A, Rice IS, Lubahn AR, Lubahn JD. The surgical management of hand enchondroma without postcurettage void augmentation: authors' experience and a systematic review. Hand (N Y). 2015;10:461-471. doi: 10.1007/s11552-015-9738-y.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Bickels J, Wittig JC, Kollender Y, Kellar-Graney K, Mansour KL, Meller I, Malawer MM. Enchondromas of the hand: treatment with curettage and cemented internal fixation. J Hand Surg Am. 2002;27:870-875. doi: 10.1053/jhsu.2002.34369.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Cha SM, Shin HD, Kim KC, Park IY. Extensive curettage using a high-speed burr versus dehydrated alcohol instillation for the treatment of enchondroma of the hand. J Hand Surg Eur Vol. 2015;40:384-391. doi: 10.1177/1753193413517204.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Choy WS, Kim KJ, Lee SK, Yang DS, Park HJ. Treatment for hand enchondroma with curettage and calcium sulfate pellet (OsteoSet®) grafting. Eur J Orthop Surg. 2012;22:295-299. doi:10.1007/s00590-011-0842-6.
Přejít k původnímu zdroji...
- Gaasbeek RD, Rijnberg WJ, van Loon CJ, Meyers H, Feith R. No local recurrence of enchondroma after curettage and plaster filling. Arch Orthop Trauma Surg. 2005;125:42-45. doi: 10.1007/s00402-004-0747-5.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Gaulke R, Suppelna G. Solitary enchondroma at the hand. Long-term follow-up study after operative treatment. J Hand Surg Br. 2004;29:64-66. doi: 10.1016/j.jhsb.2003.08.003.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Georgiannos D, Lampridis V, Bisbinas I. Phenolization and coralline hydroxyapatite grafting following meticulous curettage for the treatment of enchondroma of the hand. A case series of 82 patients with 5-year follow-up. Hand (N Y). 2015;10:111-115. doi: 10.1007/s11552-014-9674-2.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Goto T, Yokokura S, Kawano H, Yamamoto A, Matsuda K, Nakamura K. Simple curettage without bone grafting for enchondromata of the hand: with special reference to replacement of the cortical window. J Hand Surg Br. 2002;27:446-451. doi: 10.1054/jhsb.2002.0843.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Herget GW, Uhl M, Opitz OG, Adler CP, Südkamp NP, Knöller S. The many faces of chondrosarcoma of bone, own cases and review of the literature with an emphasis on radiology, pathology and treatment. Acta Chir Orthop Traumatol Cech. 2011;78:501-509.
Přejít k původnímu zdroji...
- Hung YW, Ko WS, Liu WH, Chow CS, Kwok YY, Wong CW, Tse WL, Ho PC. Local review of treatment of hand enchondroma (artificial bone substitute versus autologous bone graft) in a tertiary referral centre: 13 years' experience. Hong Kong Med J. 2015;21:217-223. doi: 10.12809/hkmj144325.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Joosten U, Joist A, Frebel T, Walter M, Langer M. The use of an in situ curing hydroxyapatite cement as an alternative to bone graft following removal of enchondroma of the hand. J Hand Surg Br. 2000;25:288-291. doi: 10.1054/jhsb.2000.0383.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Kim JK, Kim NK. Curettage and calcium phosphate bone cement injection for the treatment of enchondroma of the finger. Hand Surg. 2012;17:65-70. doi: 10.1142/S0218810412500104.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Lin SY, Huang PJ, Huang HT, Chen CH, Cheng YM, Fu YC. An alternative technique for the management of phalangeal enchondromas with pathologic fractures. J Hand Surg Am. 2013;38:104-109. doi: 10.1016/j.jhsa.2012.08.045.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Montero LM, Ikuta Y, Ishida O, Fujimoto Y, Nakamasu M. Enchondroma in the hand retrospective study--recurrence cases. Hand Surg. 2002;7:7-10. doi: 10.1142/s0218810402000893.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Morii T, Mochizuki K, Tajima T, Satomi K. Treatment outcome of enchondroma by simple curettage without augmentation. J Orthop Sci. 2010;15:112-117. doi: 10.1007/s00776-009-1419-7.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Mulligan ME. How to Diagnose Enchondroma, Bone Infarct, and Chondrosarcoma. Curr Probl Diagn Radiol. 2019;48:262-273. doi: 10.1067/j.cpradiol.2018.04.002.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Nazarova NZ, Umarova GS, Vaiman M, Asilova SU, Abba M, Foonberg M, Shterenshis M. The surgical management of the cavity and bone defects in enchondroma cases: a prospective randomized trial. Surg Oncol. 2021;37:101565. doi: 10.1016/j.suronc.2021.101565.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- O'Connor MI, Bancroft LW. Benign and malignant cartilage tumors of the hand. Hand Clin. 2004;20:317-323, vi. doi: 10.1016/j.hcl.2004.03.019.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Orman O, Adiguzel İF, Sencan A, Baydar M, Orman M, Ozturk A. Comparison of distal radius autograft technique with iliac crest autograft technique in solitary finger enchondromas. Sisli Etfal Hastan Tip Bul. 2022;56:400-407. doi: 10.14744/SEMB.2022.00483.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Park HY, Joo MW, Choi YH, Chung YG, Park CJ. Simple curettage and allogeneic cancellous bone chip impaction grafting in solitary enchondroma of the short tubular bones of the hand. Sci Rep. 2023;13:2081. doi: 10.1038/s41598-023-29130-w.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Rabarin F, Laulan J, Saint Cast Y, Césari B, Fouque PA, Raimbeau G. Focal periosteal chondroma of the hand: a review of 24 cases. Orthop Traumatol Surg Res. 2014;100:617-620. doi: 10.1016/j.otsr.2014.05.014.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Rajeh MA, Diaz JJ, Facca S, Matheron AS, Gouzou S, Liverneaux P. Treatment of hand enchondroma with injectable calcium phosphate cement: a series of eight cases. Eur J Orthop Surg Traumatol. 2017;27:251-254. doi: 10.1007/s00590-016-1888-2.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Sassoon AA, Fitz-Gibbon PD, Harmsen WS, Moran SL. Enchondromas of the hand: factors affecting recurrence, healing, motion, and malignant transformation. J Hand Surg Am. 2012;37:1229-1234. doi: 10.1016/j.jhsa.2012.03.019.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Schaller P, Baer W. Operative treatment of enchondromas of the hand: is cancellous bone grafting necessary? Scand J Plast Reconstr Surg Hand Surg. 2009;43:279-285. doi: 10.3109/02844310902891570.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Simon MJ, Pogoda P, Hövelborn F, Krause M, Zustin J, Amling M, Barvencik F. Incidence, histopathologic analysis and distribution of tumours of the hand. BMC Musculoskelet Disord. 2014;15:182. doi: 10.1186/1471-2474-15-182.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Sollaci C, Araújo GCS. Enchondromas of the Hand: A 20-year experience. Rev Bras Ortop (Sao Paulo). 2019;54:714-720. doi: 10.1055/s-0039-1697970.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Strike SA, Puhaindran ME. Tumors of the hand and the wrist. JBJS Rev. 2020;8:e0141. doi: 10.2106/JBJS.RVW.19.00141. PMID: 32487977.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Wang W, Yeung KWK. Bone grafts and biomaterials substitutes for bone defect repair: a review. Bioact Mater. 2017;2:224-247. doi: 10.1016/j.bioactmat.2017.05.007.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Wessel LE, Christ AB, Athanasian EA. Impact of patient and tumor characteristics on range of motion and recurrence following treatment of enchondromas of the hand. J Hand Surg Am. 2023;48:512.e1-512.e7. doi: 10.1016/j.jhsa.2021.11.027.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Yasuda M, Masada K, Takeuchi E. Treatment of enchondroma of the hand with injectable calcium phosphate bone cement. J Hand Surg Am. 2006;31:98-102. doi: 10.1016/j.jhsa.2005.08.017.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Yercan H, Ozalp T, Coşkunol E, Ozdemir O. Long-term results of autograft and allograft applications in hand enchondromas. Acta Orthop Traumatol Turc. 2004;38:337-342.
- Zheng H, Liu J, Dai X, Schilling AF. Modified technique for one-stage treatment of proximal phalangeal enchondromas with pathologic fractures. J Hand Surg Am. 2014;39:1757-1760. doi: 10.1016/j.jhsa.2014.06.131.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Zhou X, Zhao B, Keshav P, Chen X, Gao W, Yan H. The management and surgical intervention timing of enchondromas: A 10-year experience. Medicine (Baltimore). 2017;96:e6678. doi: 10.1097/MD.0000000000006678.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Żyluk A. Outcomes of Surgery for Enchondromas within the Hand. Ortop Traumatol Rehabil. 2021;23:325-334. doi: 10.5604/01.3001.0015.4344.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...